Event Entry

Umekikiイベント応募フォームです。下記フォームに必要事項をご入力の上送信してください。
は必須項目です。

お名前 姓   名 
お名前(フリガナ) セイ  メイ
年齢 歳 
性別
郵便番号

〒   -    郵便番号検索

住所自動入力  郵便番号を入力後、クリックしてください。

住所


市区町村名 (例:千代田区神田神保町)


番地・ビル名 (例:1-3-5)

住所は2つに分けてご記入ください。マンション名は必ず記入してください。

電話番号  -   - 
メールアドレス

確認のため2度入力してください。

その他必要な情報
(全角1000字以下)

※下記に、「イベント名」と「参加人数」、同伴者がいる場合はその方の「お名前」「年齢」「性別」をご入力ください。

Favorite Umekikiのおいしい情報をお気に入りに追加することで
いつでもどこでもスマートに取り出せる自分だけのめききブックに!

Facebook、TwitterでログインするとFavorite機能がご利用いただけます。

※お客様の情報をFavorite機能以外で使用することはございません。